美國鏡安全檢查和宮頸病理學會(ASCCP)近來公布宮頸癌SNP和癌前病變政府機構誠意簡介。簡介的訂定和完善充分利用藥劑師和其他才讓為改善臨床技能和病變預后而要用出的孜孜不倦的希望,充分利用為降較高生殖道功能性紊亂等性疾病而要用出的持之以恒的研究、預防、診斷、和政府機構等各上都的進步。針對以下早先,ASCCP所述了說,告訴藥劑師該簡介將對現有的臨床實踐產生怎樣的直接影響。簡介概要見www.ASCCP.org/Consensus2012。
為什么從前原再行版本簡介?
2012年釋出的針對30至64歲男士的宮頸癌SNP簡介指出進化錐形病毒(HPV)安全檢查及顯微安全檢查雙管齊下是可行的方法?,F有,雙管齊下的安全檢查方法遭遇了單打獨斗,一些安全抽血自相矛盾(如,HPV安全檢查呈現出中性,帕氏安全檢查呈現出形容詞[HPV+/Pap-],或者HPV安全檢查呈現出形容詞而顯微安全檢查看出為高級別鱗錐形上皮內病變(High-grade Squamous Intraepithelial Lesion, HSIL) [HPV- /HSIL])。簡介訂定者須要要就出現矛盾結果的情境中會如何處理事件所述解答。
超過100萬就診于Kaiser Permanente Northern California (KPNC)的男士的分析結果看出初癌(宮頸上皮內瘤[CIN] 3+)在經過并不相同的SNP異常后安全性隨等待時間增納。安全性十分相似的男士不應予以十分相似的政府機構。
ASCCP簡介指出,對于顯微安全檢查報告對于“論據不充分或錯失了輸卵管頸內或轉化周圍部位”的男士病變的政府機構不似乎算出相符的誠意。原再行研究看出已實際上異常的脆弱程度比以往指出的小,并為HPV安全檢查的不應用給予了簡介。
并不相同推薦青少年進行SNP。分析看出21至24歲的男士患宮頸癌的安全性較高,但HPV滲入及HPV相關挫傷卻西北面高安全性。
HPV分型安全檢查是可行的。這種安全檢查雖并不必須要,藥劑師為了讓予以安全檢查時須要要基于簡介,并清楚何時安全檢查,如何安全檢查,及安全抽血會怎樣直接影響病變政府機構。
簡介是如何原再行版本的?
簡介的原再行版本是基于一般文獻簡要和論據基準以及利用KPNC的觀察數據對并不相同的政府機構策略進行安全性評估。
ASCCP聽取了一個范本評議會并從國際組織專家組織,方針機構,以及行政機構拜會代表參與簡介草案。
再行訂定簡介草稿,在線釋出為了統一公共意見,如必要則作相不應粘貼,最后在馬里蘭州Bethesda誠意內閣會議上探討。
簡介所有法規外由66%以上的委員投票擁護通過。
如何獲得原再行版簡介?
訪問期間www.ASCCP.org/Consensus2012
相關解讀撰文請注意www.jlgtd.com and www.greenjournal.org
簡介擷英:
(1)宮頸癌SNP不應以21 歲開始,成年人<21歲的男士不不應行唐氏實驗或進化錐形病毒檢測。
(2)成年人在21~29 歲之間的男士不應每3 年要用一次唐氏實驗;該成年人段男士不不應進行HPV 檢測,除非唐氏實驗安全檢查異常者。
(3)成年人在30~65 歲的男士不應每5 年行唐氏實驗納進化錐形病毒檢測(稱為“聯合測試者”)。這是首選的,也可每3 年行一次所謂唐氏實驗。
(4)成年人>65 歲、定期唐氏實驗結果但會的男士,不須要行宮頸癌SNP。一旦停止SNP,不不應終于進行。有更為嚴重輸卵管頸癌前病變的男士在確診后,即使不間斷SNP時>65 歲,也須要據估計測試者20 年。
(5)行輸卵管開刀術但開刀原因與宮頸癌無關的男士,不能宮頸癌或更為嚴重癌前病變的男士不不應進行SNP。
(6)已接種促進化錐形病毒疫苗的男士也遵循針對所屬成年人組的SNP促請。
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